發(fā)背通常指背部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛或化膿性病變,可能由毛囊炎、癤腫、癰、蜂窩織炎或痤瘡等原因引起。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌或真菌感染,常見于出汗多、衛(wèi)生條件差或免疫力低下人群。背部毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,可能伴隨瘙癢或疼痛。保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或酮康唑乳膏等藥物。
2、癤腫
癤腫由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié),可能發(fā)展為膿頭。反復(fù)摩擦、多汗或糖尿病可能誘發(fā)。早期可熱敷促進(jìn)化膿,已化膿需避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或口服頭孢類抗生素。
3、癰
癰是多個相鄰毛囊的深部感染,常見于頸項(xiàng)部和背部。表現(xiàn)為大片紅腫硬塊,伴劇烈疼痛和發(fā)熱。糖尿病患者更易發(fā)生。需及時就醫(yī),可能需要切開引流并靜脈注射抗生素如青霉素、克林霉素等,同時控制血糖。
4、蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮下組織的彌漫性細(xì)菌感染,背部皮膚出現(xiàn)大片紅腫、發(fā)熱和壓痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。皮膚破損、足癬或免疫力低下是常見誘因。需靜脈使用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、萬古霉素等,并抬高患肢減輕水腫。
5、痤瘡
背部痤瘡與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或結(jié)節(jié)囊腫。保持皮膚清潔、避免油膩飲食和熬夜有助改善,中重度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或口服異維A酸軟膠囊。
預(yù)防發(fā)背需注意保持皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓皮損,穿著透氣衣物。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤治療。日??蛇m度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,但出汗后需及時清潔。