熊去氧膽酸膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體疾病調(diào)整用法，餐后服用可減少胃腸道刺激，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

1、適應(yīng)癥選擇：原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需長(zhǎng)期服用改善膽汁淤積，膽固醇性膽結(jié)石患者建議療程6個(gè)月以上。該藥通過促進(jìn)膽汁分泌降低膽汁膽固醇飽和度，可能與膽汁酸代謝異常、膽道梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。

2、服用時(shí)間：建議晚餐后30分鐘服用，利用夜間膽汁分泌高峰增強(qiáng)藥物溶解膽固醇效果。避免與鋁制劑、考來烯胺等影響吸收的藥物同服。

3、劑量調(diào)整：標(biāo)準(zhǔn)劑量為每日10-15mg/kg，肥胖患者需按實(shí)際體重計(jì)算。肝硬化患者需從低劑量開始，逐漸遞增至治療量。

4、聯(lián)合用藥：膽管炎急性期可聯(lián)用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑；瘙癢嚴(yán)重者可配合抗組胺藥氯雷他定。避免與雌激素類避孕藥同用。

5、監(jiān)測(cè)隨訪：治療初期每3個(gè)月檢查ALT、AST、GGT指標(biāo)，結(jié)石患者每半年超聲復(fù)查。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮疹需立即停藥就診。

日常飲食需控制膽固醇攝入，減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高脂食物，增加膳食纖維如燕麥、蘋果的攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄。用藥期間禁止飲酒，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀，需及時(shí)進(jìn)行磁共振胰膽管造影檢查評(píng)估病情。