慢性前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、抗抑郁藥等方式治療。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因引起。
1、抗生素：
細(xì)菌性慢性前列腺炎需針對病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等，療程通常持續(xù)4-6周。治療期間需定期復(fù)查前列腺液培養(yǎng)，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、α受體阻滯劑：
特拉唑嗪、坦索羅辛等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難癥狀。這類藥物可能引起體位性低血壓，建議夜間服用，持續(xù)使用至少12周才能評估療效。
3、非甾體抗炎藥：
塞來昔布、布洛芬等藥物能緩解會陰部疼痛和盆腔不適。長期使用需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，合并胃潰瘍病史者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。
4、植物制劑：
普適泰、鋸棕櫚提取物等天然藥物具有抗炎和調(diào)節(jié)激素作用。臨床研究顯示其能改善國際前列腺癥狀評分，適合作為輔助治療，不良反應(yīng)較少。
5、抗抑郁藥：
阿米替林、度洛西汀適用于合并焦慮抑郁狀態(tài)的患者。這類藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)減輕慢性疼痛，需注意可能出現(xiàn)的嗜睡和口干等副作用。
慢性前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律性生活，避免長時(shí)間騎車或久坐。飲食上增加西紅柿、南瓜子、三文魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制酒精和辛辣刺激攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌肉功能，溫水坐浴每日1-2次有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)血精、排尿困難加重時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。
