種植體斷裂可通過修復(fù)手術(shù)、更換種植體、臨時(shí)義齒佩戴、骨增量手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。種植體斷裂通常由咬合力過大、骨結(jié)合不良、材料疲勞、手術(shù)操作不當(dāng)、骨質(zhì)疏松等原因引起。
種植體斷裂程度較輕時(shí)可采用修復(fù)手術(shù)。醫(yī)生會(huì)清除斷裂部位周圍炎癥組織,使用激光或機(jī)械打磨修整斷面,通過粘接劑或螺絲固定修復(fù)體。鈦合金材質(zhì)斷裂面需特殊處理以保證二次結(jié)合強(qiáng)度。
完全斷裂的種植體需手術(shù)取出并更換新種植體。該過程需重新評估頜骨條件,可能配合引導(dǎo)骨再生技術(shù)。種植體可能與骨結(jié)合不良、慢性感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、種植體松動(dòng)等癥狀。
治療期間需佩戴臨時(shí)活動(dòng)義齒維持咀嚼功能。選擇彈性基托義齒可避免對手術(shù)區(qū)域造成壓力,注意每日清潔義齒與鄰牙接觸面,防止繼發(fā)齲齒或牙齦炎癥。
伴隨骨量不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。常用上頜竇提升術(shù)或自體骨移植術(shù),使用人工骨粉或鈦網(wǎng)維持空間。骨缺損可能與牙槽嵴吸收、創(chuàng)傷性拔牙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為種植體暴露、咬合無力等癥狀。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循軟食原則2周,使用氯己定含漱液控制菌斑。避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng),定期拍攝CBCT監(jiān)測骨結(jié)合情況。愈合期間可補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨代謝。
種植體斷裂后應(yīng)優(yōu)先選擇流質(zhì)飲食如牛奶、果蔬汁,逐步過渡到軟爛食物如蒸蛋、燕麥粥。恢復(fù)期可進(jìn)行輕度頜面部肌肉按摩,避免直接按壓手術(shù)區(qū)域。日常護(hù)理需使用沖牙器清潔種植體周圍,每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。出現(xiàn)異常疼痛或松動(dòng)需立即復(fù)診,延誤處理可能導(dǎo)致頜骨吸收或鄰牙移位。長期維護(hù)建議每年進(jìn)行1次種植體周探診檢查,使用含氟牙膏預(yù)防邊緣骨吸收。