強(qiáng)直性脊柱炎可通過非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、植物藥等方式治療。該病可能與遺傳、免疫異常、感染、環(huán)境刺激、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥：塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等藥物可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)腫脹，適用于早期輕中度患者，需注意胃腸道副作用監(jiān)測。
2、生物制劑：依那西普、阿達(dá)木單抗等TNF-α抑制劑能精準(zhǔn)阻斷炎癥通路。對于中重度活動期患者，可顯著改善脊柱活動度，治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。
3、傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶適用于外周關(guān)節(jié)受累患者。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，起效較慢，需配合肝功能定期檢測。
4、糖皮質(zhì)激素：潑尼松龍用于急性發(fā)作期短期控制癥狀。關(guān)節(jié)腔注射可快速緩解局部炎癥，長期使用需警惕骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
5、植物藥：雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。與傳統(tǒng)藥物聯(lián)用可減少激素用量，使用期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能變化。
患者應(yīng)保持規(guī)律游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免長期保持固定姿勢。疼痛加劇或出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫脹時需及時復(fù)診調(diào)整方案，生物制劑治療期間需每三個月評估感染風(fēng)險。
