子宮痙攣主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛,可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病或流產(chǎn)并發(fā)癥等因素引起。
1、下腹絞痛:
典型癥狀為恥骨上區(qū)周期性緊縮樣疼痛,疼痛強(qiáng)度從輕微不適到難以忍受不等。痙攣通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至2-3天,多伴隨月經(jīng)來潮出現(xiàn),部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴有面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
2、經(jīng)血異常:
約60%患者伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),常見于子宮腺肌病或黏膜下肌瘤。經(jīng)血中可能出現(xiàn)暗紅色血塊,少數(shù)情況下可見組織樣碎片排出。部分患者可能在非經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或褐色分泌物。
3、消化系統(tǒng)癥狀:
嚴(yán)重痙攣常引發(fā)惡心嘔吐、腹瀉等胃腸功能紊亂。前列腺素分泌增加會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)亢進(jìn),約35%患者出現(xiàn)排便疼痛或里急后重感。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)腸易激綜合征。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀:
子宮后傾患者易出現(xiàn)尿頻尿急,痙攣發(fā)作時(shí)膀胱壓迫感加重。合并盆腔粘連時(shí)可能引發(fā)排尿困難,需與泌尿系感染鑒別。少數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者會(huì)出現(xiàn)周期性血尿。
3、全身癥狀:
持續(xù)疼痛可能導(dǎo)致乏力、頭暈等貧血表現(xiàn),嚴(yán)重者影響日常工作學(xué)習(xí)。部分患者伴隨低熱37.5-38℃,若體溫超過38.5℃需警惕盆腔感染。長(zhǎng)期慢性疼痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。
建議保持腹部保暖,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,可嘗試熱敷緩解癥狀。適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸如深海魚、亞麻籽有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛每月持續(xù)超過3天、止痛藥無效或伴隨異常出血,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免經(jīng)期盆底肌過度緊張的運(yùn)動(dòng)方式。