拔牙后修復(fù)方式主要有活動(dòng)義齒、固定義齒、自體牙移植、正畸關(guān)閉間隙和保留間隙觀察五種選擇。
1、活動(dòng)義齒：
通過金屬卡環(huán)或彈性基托固定的可摘戴修復(fù)體，適用于多顆牙缺失或牙槽骨條件較差者。樹脂基托活動(dòng)義齒價(jià)格較低但舒適度一般，鈷鉻合金支架義齒強(qiáng)度更高。需每日清潔維護(hù)，長期使用可能加速牙槽骨吸收。
2、固定義齒：
以鄰牙為基牙制作烤瓷或全瓷橋體修復(fù)，要求缺牙區(qū)兩側(cè)有健康鄰牙支撐。全瓷橋美觀性優(yōu)于金屬烤瓷橋，但需要磨除部分健康牙體組織。平均使用壽命約8-15年，需避免啃咬硬物。
3、自體牙移植：
將智齒等非功能牙移植到缺牙區(qū)，適用于存在合適供體牙的青少年患者。移植牙需具備完整牙根及牙周膜，成功率約70-90%。術(shù)后需固定4-6周并定期復(fù)查牙髓活力。
4、正畸關(guān)閉間隙：
通過矯治器移動(dòng)鄰牙填補(bǔ)缺牙間隙，特別適用于青少年第二前磨牙缺失病例。治療周期1-2年，可避免修復(fù)體帶來的異物感。但可能導(dǎo)致咬合關(guān)系改變，需嚴(yán)格評估牙弓長度。
5、保留間隙觀察：
對非關(guān)鍵咀嚼區(qū)單顆牙缺失可暫不修復(fù)，定期檢查鄰牙移位及對頜牙伸長情況。建議每半年拍攝全景片評估，若出現(xiàn)鄰牙傾斜超過15度需及時(shí)干預(yù)。兒童乳牙早失需佩戴間隙保持器。
修復(fù)方案選擇需綜合考慮缺牙位置、口腔衛(wèi)生狀況及經(jīng)濟(jì)條件。缺牙后3-6個(gè)月是修復(fù)黃金期，過早修復(fù)可能因牙槽骨未穩(wěn)定影響效果。日常應(yīng)注意雙側(cè)均衡咀嚼，避免單側(cè)長期廢用導(dǎo)致肌肉萎縮。鈣質(zhì)與維生素D的充足攝入有助于維持牙槽骨密度，吸煙者修復(fù)前建議戒煙以降低失敗風(fēng)險(xiǎn)。修復(fù)后每年需進(jìn)行專業(yè)潔治和義齒調(diào)整，使用沖牙器輔助清潔可延長修復(fù)體使用壽命。
