小腹上出現(xiàn)包塊可能由脂肪瘤、腹壁疝、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或纖維瘤等原因引起，需根據(jù)包塊性質(zhì)采取相應(yīng)處理措施。
1、脂肪瘤：
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成。觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢。多與遺傳因素、脂代謝異常有關(guān)，直徑小于5厘米且無癥狀者可暫不處理，增大或影響生活時(shí)可通過微創(chuàng)手術(shù)切除。
2、腹壁疝：
腹壁肌肉薄弱處內(nèi)臟器官突出形成包塊，咳嗽或站立時(shí)明顯，平臥可能回納。臍疝、白線疝多見，可能與腹壓增高如慢性咳嗽、妊娠或手術(shù)史相關(guān)。需佩戴疝氣帶保護(hù)，缺損較大者需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
3、皮脂腺囊腫：
毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，表面可見黑頭，繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，避免擠壓以防感染，已感染者需抗生素治療，完整切除囊壁可根治。
4、淋巴結(jié)腫大：
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常見于下肢感染，質(zhì)地韌、可推動(dòng)，伴觸痛。結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)質(zhì)地硬、固定。需完善超聲和血液檢查，感染性腫大需抗感染治療，持續(xù)增大需活檢明確性質(zhì)。
5、纖維瘤：
來源于結(jié)締組織的良性腫瘤，質(zhì)地硬韌、生長(zhǎng)緩慢。妊娠期可能增大提示激素影響，惡變率極低。影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)可手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)罕見。
發(fā)現(xiàn)小腹包塊應(yīng)記錄其大小變化、活動(dòng)度及伴隨癥狀疼痛、發(fā)熱等。避免反復(fù)觸摸刺激，穿著寬松衣物減少摩擦。日常保持皮膚清潔，控制體重減輕腹壓，增加膳食纖維預(yù)防便秘。若包塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)破潰或伴隨消瘦乏力，需立即就診排除惡性腫瘤可能。定期體檢時(shí)可通過超聲檢查監(jiān)測(cè)包塊動(dòng)態(tài)變化。
