老年人帕金森病可通過生活輔助、飲食調(diào)整、運(yùn)動康復(fù)、藥物管理和心理支持等方式護(hù)理。
1、生活輔助:
帕金森病患者常伴隨行動遲緩、平衡障礙等癥狀,居家環(huán)境需減少障礙物,增設(shè)扶手和防滑墊。選擇寬松易穿脫的衣物,使用防抖餐具輔助進(jìn)食。如廁時可安裝馬桶增高器,淋浴區(qū)放置沐浴椅。定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,夜間使用小夜燈避免跌倒。
2、飲食調(diào)整:
吞咽困難患者需將食物處理為糊狀或泥狀,避免干硬黏性食物。增加高纖維蔬果如香蕉、燕麥預(yù)防便秘,每日飲水不少于1500ml。蛋白質(zhì)攝入與左旋多巴藥物間隔2小時,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇m量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
3、運(yùn)動康復(fù):
堅(jiān)持太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動改善平衡能力,每日步態(tài)訓(xùn)練30分鐘。手指精細(xì)動作練習(xí)如捏橡皮泥、搭積木延緩肌肉僵直。面部表情訓(xùn)練包括鼓腮、皺眉等動作,語言障礙者需進(jìn)行發(fā)聲練習(xí)。水中運(yùn)動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、藥物管理:
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用復(fù)方左旋多巴、普拉克索或恩他卡朋等藥物,設(shè)置手機(jī)鬧鐘提醒服藥時間。觀察劑末現(xiàn)象和異動癥等藥物副作用,記錄癥狀變化供醫(yī)生調(diào)整方案。避免突然停藥引發(fā)惡性綜合征,外出時隨身攜帶應(yīng)急藥物。
5、心理支持:
疾病中晚期可能出現(xiàn)抑郁焦慮,家屬需保持耐心溝通,通過懷舊療法、音樂療法舒緩情緒。鼓勵參與病友互助小組,維持適度社交活動。認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、數(shù)獨(dú)有助于延緩智力衰退。必要時尋求專業(yè)心理咨詢介入。
帕金森病護(hù)理需注重營養(yǎng)均衡與適度活動相結(jié)合,早餐可食用牛油果奶昔搭配全麥面包,下午進(jìn)行15分鐘關(guān)節(jié)拉伸。冬季注意肢體保暖,夏季避免高溫脫水。定期監(jiān)測血壓和血糖,每半年評估一次吞咽功能。病情突變時及時聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整方案,晚期患者可考慮接受腦深部電刺激手術(shù)評估。