產(chǎn)后水腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、適度運動、穿戴彈力襪、按摩等方式緩解。產(chǎn)后水腫通常由激素水平變化、靜脈回流受阻、血漿蛋白降低、子宮壓迫血管、活動量減少等原因引起。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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妊娠期孕酮和雌激素水平升高導(dǎo)致水鈉潴留，分娩后6-8周激素逐漸恢復(fù)正常。每日飲水量控制在2000ml左右，避免長時間站立可加速體液代謝。
增大的子宮壓迫下腔靜脈影響血液回流，產(chǎn)后42天內(nèi)建議側(cè)臥休息。每天做踝泵運動300次，配合空中踩單車動作改善循環(huán)。
血漿白蛋白低于35g/L時可能引發(fā)水腫，哺乳期每日需補充80-100g蛋白質(zhì)。食用鯽魚豆腐湯、牛肉山藥粥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免高鹽腌制品。
子宮復(fù)舊過程中對盆腔血管的壓迫需6周解除，可能伴隨下肢麻木癥狀。使用分段式壓力襪，從腳踝至大腿梯度壓力為18-8mmHg效果最佳。
產(chǎn)后臥床過久導(dǎo)致肌肉泵血功能減弱，建議每日步行30分鐘。從產(chǎn)后第三天開始做凱格爾運動，每次收縮盆底肌10秒重復(fù)20組。
紅豆薏米水、冬瓜排骨湯等食療方可輔助利水消腫，慢走和產(chǎn)后瑜伽能促進淋巴回流。若水腫持續(xù)超過兩個月或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹，需排查深靜脈血栓。哺乳期禁用利尿劑，嚴重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充人血白蛋白。保持每日7小時睡眠，穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期監(jiān)測血壓和尿蛋白指標(biāo)。
