多數(shù)腎囊腫患者不影響自然壽命，預(yù)后與囊腫類型、大小及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。
1、單純性腎囊腫：
單純性腎囊腫是最常見的類型，通常為良性病變且生長緩慢。直徑小于5厘米的囊腫多數(shù)無明顯癥狀，通過超聲檢查即可確診。此類囊腫極少影響腎功能，無需特殊治療，建議每6-12個月復(fù)查一次影像學(xué)檢查。若囊腫增大壓迫周圍組織，可能出現(xiàn)腰部脹痛或血尿，此時可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除。
2、多囊腎?。?/h3>
多囊腎病屬于遺傳性疾病，雙腎會出現(xiàn)大量進(jìn)行性增大的囊腫。早期可能僅表現(xiàn)為高血壓或微量蛋白尿，隨著囊腫增多會導(dǎo)致腎功能逐漸下降。約50%患者在60歲左右進(jìn)展至尿毒癥期，需通過血液透析或腎移植維持生命?？刂蒲獕骸⑾拗频鞍踪|(zhì)攝入和避免腎毒性藥物可延緩病情進(jìn)展。基因檢測能幫助明確分型，常染色體顯性多囊腎病ADPKD是最常見的亞型。
3、復(fù)雜性腎囊腫：
當(dāng)囊腫出現(xiàn)分隔、鈣化或囊壁增厚時需警惕惡變可能。Bosniak分級Ⅲ級以上的囊腫建議進(jìn)行增強CT或MRI檢查，必要時行手術(shù)切除并做病理活檢。合并感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素治療。此類囊腫的預(yù)后取決于病理性質(zhì)，惡性病變需按腎癌治療方案處理。
腎囊腫患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫破裂。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，合并高血壓者需將鈉攝入控制在每日3克以下。定期監(jiān)測腎功能和血壓變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或尿量明顯減少時需及時就醫(yī)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動有助于維持心肺功能，但需避免腹部撞擊類活動。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對延緩疾病進(jìn)展有積極意義。
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