房顫患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗凝藥物、心率控制藥物或節(jié)律控制藥物,具體用藥方案需根據(jù)個(gè)體病情制定。
抗凝治療是房顫管理的核心環(huán)節(jié),常用藥物包括華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等,用于預(yù)防血栓形成和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。華法林需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,新型口服抗凝藥則無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)但需評(píng)估腎功能。心率控制藥物如美托洛爾、地爾硫卓可緩解心悸癥狀,適用于持續(xù)性房顫患者。節(jié)律控制藥物如胺碘酮、普羅帕酮適用于陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,但需警惕藥物不良反應(yīng)。
房顫患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制酒精和咖啡因攝入,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減輕心臟壓迫感,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。