兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要持續(xù)治療1-2年，具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)及個(gè)體差異調(diào)整。
兒童甲亢的治療周期通常分為控制期、減量期和維持期三個(gè)階段?？刂破谛柰ㄟ^抗甲狀腺藥物快速抑制甲狀腺激素分泌，此階段約需4-8周；減量期根據(jù)甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果逐步調(diào)整藥量，持續(xù)6-12個(gè)月；維持期采用最小有效劑量鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，一般維持6個(gè)月以上。治療期間需每2-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī)，及時(shí)調(diào)整方案。
影響治療時(shí)長的關(guān)鍵因素：
甲狀腺腫大程度是重要參考指標(biāo)，Ⅱ度以上腫大的患兒往往需要更長的治療周期。促甲狀腺激素受體抗體水平持續(xù)高陽性者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，這類患兒可能需要延長維持治療至2年以上。青春期患兒因激素波動(dòng)明顯，治療穩(wěn)定性較差，需特別注意藥物劑量調(diào)整。約20%患兒會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如皮疹或肝功能異常，此時(shí)需更換藥物品種并重新計(jì)算治療周期。
治療期間應(yīng)保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，每日增加300-500大卡熱量，多食用牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免海帶、紫菜等高碘食物，控制劇烈運(yùn)動(dòng)以防心率過快。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化，關(guān)注骨齡發(fā)育情況。心理疏導(dǎo)同樣重要，幫助患兒緩解焦慮情緒，建立規(guī)律作息習(xí)慣。停藥后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，持續(xù)觀察2年以預(yù)防復(fù)發(fā)。
