疥螨最怕的克星是殺蟲藥物和環(huán)境消殺措施，主要包括氯菊酯乳膏、苯甲酸芐酯洗劑、伊維菌素口服藥、高溫燙洗及紫外線照射。
1、氯菊酯乳膏：
氯菊酯是臨床首選殺疥螨藥物，通過破壞蟲體神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致其麻痹死亡。5%濃度乳膏需全身涂抹并保留8-12小時，對成蟲和蟲卵均有殺滅作用。使用后可能出現(xiàn)皮膚刺痛感，孕婦及嬰幼兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整濃度。
2、苯甲酸芐酯洗劑：
25%苯甲酸芐酯洗劑能溶解疥螨體表蠟質(zhì)層使其脫水死亡。使用時需稀釋后全身擦浴，重點涂抹指縫、腋窩等皮膚褶皺處。該藥物對蟲卵殺滅效果有限，需間隔1周重復(fù)使用以殺滅新孵化幼蟲。
3、伊維菌素口服藥：
伊維菌素通過增強(qiáng)寄生蟲神經(jīng)突觸的γ-氨基丁酸作用，引發(fā)蟲體肌肉持續(xù)性收縮而死亡。單次口服200μg/kg劑量對頑固性疥瘡有效率可達(dá)90%，適用于常規(guī)外用藥無效或挪威疥患者，需注意服藥后可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
4、高溫燙洗：
60℃以上熱水燙洗床單衣物30分鐘可有效殺滅疥螨，蟲體在50℃環(huán)境中僅能存活10分鐘。建議將感染者接觸過的紡織品密封3天后集中處理，無法水洗的物品可用烘干機(jī)高溫處理1小時以上。
5、紫外線照射：
波長253.7nm的短波紫外線能破壞疥螨DNA結(jié)構(gòu)，直接照射患處30分鐘可減少皮損中活螨數(shù)量。需配合藥物使用，單獨照射難以徹底清除皮下隧道內(nèi)的蟲卵，操作時需做好眼部防護(hù)。
除規(guī)范用藥外，家庭成員應(yīng)同步治療避免交叉感染，每日更換消毒衣物并暴曬被褥。保持環(huán)境干燥通風(fēng)，使用含氯消毒劑擦拭家具表面。飲食上增加維生素A、E攝入促進(jìn)皮膚修復(fù)，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。瘙癢嚴(yán)重時可冷敷緩解，若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等細(xì)菌感染征象需及時就醫(yī)。疥螨離開人體后存活不超過72小時，堅持綜合防治措施2-3周可徹底阻斷傳播鏈。
