孕婦臨產(chǎn)征兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎頭下降感及排便感增強(qiáng)。這些癥狀提示分娩即將開(kāi)始,需根據(jù)具體情況及時(shí)就醫(yī)。
1、規(guī)律宮縮:
真正臨產(chǎn)的宮縮表現(xiàn)為間隔5-6分鐘、持續(xù)30秒以上的陣痛,疼痛強(qiáng)度逐漸增加且不受體位改變緩解。與假性宮縮不同,真宮縮會(huì)伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)確認(rèn)。當(dāng)宮縮頻率達(dá)3-5分鐘一次時(shí),建議攜帶待產(chǎn)包入院。
2、見(jiàn)紅:
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液排出,呈粉紅色或褐色黏液狀,多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。需區(qū)分病理性出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)或伴腹痛需排除胎盤(pán)早剝。見(jiàn)紅后建議記錄分泌物性狀,出現(xiàn)規(guī)律宮縮再入院。
3、破水:
胎膜破裂后羊水從陰道涌出或持續(xù)滲出,多為無(wú)色澄清液體,可混有胎脂。破水后需平臥防止臍帶脫垂,記錄破水時(shí)間及羊水性狀。超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染,羊水渾濁或胎動(dòng)異常需緊急剖宮產(chǎn)。
4、胎頭下降:
初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒入盆,表現(xiàn)為胃部壓迫感減輕、呼吸順暢但尿頻加劇。經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才入盆??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎頭位置,伴隨規(guī)律宮縮提示產(chǎn)程啟動(dòng)。
5、排便感增強(qiáng):
胎頭壓迫直腸導(dǎo)致持續(xù)便意,可能伴隨不自主屏氣用力。需區(qū)分真假便意,真正分娩時(shí)的排便感會(huì)隨宮縮同步出現(xiàn)。出現(xiàn)該癥狀時(shí)禁止自行用力,避免宮頸水腫,應(yīng)立即平臥就醫(yī)。
孕晚期建議每天監(jiān)測(cè)胎動(dòng),學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解產(chǎn)痛。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯及高能量零食。破水后保持外陰清潔,使用無(wú)菌護(hù)墊。出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí)可適當(dāng)走動(dòng)加速產(chǎn)程,但破水后需絕對(duì)臥床。分娩前一周可適量飲用蜂蜜水軟化宮頸,避免進(jìn)食油膩難消化食物。如預(yù)產(chǎn)期超過(guò)一周未發(fā)動(dòng)或胎動(dòng)減少50%以上,需立即就診評(píng)估。