優(yōu)生五項(xiàng)檢查一般包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒和其他病原體檢測(cè),主要通過抽血化驗(yàn)完成,檢查過程分為預(yù)約登記、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、報(bào)告解讀四個(gè)步驟。
1、預(yù)約登記:
需提前在婦產(chǎn)科或優(yōu)生優(yōu)育門診預(yù)約,攜帶身份證和既往孕產(chǎn)史資料。醫(yī)生會(huì)詢問備孕時(shí)間、寵物接觸史等風(fēng)險(xiǎn)因素,開具檢查申請(qǐng)單。部分醫(yī)院要求檢查前空腹8小時(shí),需確認(rèn)具體注意事項(xiàng)。
2、樣本采集:
在檢驗(yàn)科通過靜脈穿刺采集3-5ml血液,使用專用促凝管保存。部分機(jī)構(gòu)會(huì)同步采集宮頸分泌物檢測(cè)皰疹病毒,取樣時(shí)可能伴有輕微不適。特殊情況下如疑似急性感染,需加測(cè)IgM抗體。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):
采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清IgG/IgM抗體,部分醫(yī)院開展化學(xué)發(fā)光法提高靈敏度。弓形蟲檢測(cè)需區(qū)分近期感染與既往感染,風(fēng)疹病毒重點(diǎn)觀察免疫保護(hù)水平,巨細(xì)胞病毒需結(jié)合親和力指數(shù)判斷。
4、報(bào)告解讀:
3-5個(gè)工作日出結(jié)果,IgG陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種成功,IgM陽(yáng)性需警惕活動(dòng)性感染。風(fēng)疹抗體陰性者建議補(bǔ)種疫苗后避孕3個(gè)月,弓形蟲急性感染者需規(guī)范治療后再妊娠。
備孕前3-6個(gè)月完成檢查更有利于干預(yù),養(yǎng)貓家庭應(yīng)提前篩查弓形蟲。檢查后保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免生食或未煮熟的肉類。規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診產(chǎn)前診斷中心,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或超聲排畸檢查。