牙髓充血可通過冷敷鎮(zhèn)痛、避免刺激物、調(diào)整咬合、藥物緩解、根管治療等方式治療。牙髓充血通常由齲齒侵蝕、外傷撞擊、溫度刺激、咬合創(chuàng)傷、牙周感染等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛：
急性期用冰袋外敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血，同時(shí)降低神經(jīng)敏感度。避免直接接觸牙齒，防止溫度刺激加重癥狀。
2、避免刺激物：
暫停食用過冷過熱、酸性或堅(jiān)硬食物，建議選擇室溫流質(zhì)飲食。使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免牙膏摩擦患牙。吸煙者需暫時(shí)戒煙，尼古丁會(huì)加劇血管擴(kuò)張。
3、調(diào)整咬合：
存在早接觸點(diǎn)時(shí)，通過調(diào)磨對頜牙降低咬合壓力。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊，減少機(jī)械性刺激。建議采用腹式呼吸緩解緊張性咬合。
4、藥物緩解：
布洛芬可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲硝唑針對厭氧菌感染，地塞米松用于嚴(yán)重炎癥期。使用復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑，避免使用含酒精漱口水。
5、根管治療：
持續(xù)疼痛超過72小時(shí)或出現(xiàn)自發(fā)痛需開髓減壓，清除壞死牙髓。嚴(yán)重者行牙髓血運(yùn)重建術(shù)，年輕恒牙可嘗試活髓切斷術(shù)保留根部牙髓活性。
治療期間每日用溫鹽水漱口3次，選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓促進(jìn)膠原合成。避免單側(cè)咀嚼，練習(xí)叩齒運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)跳痛或牙齦腫脹需立即就診，提示可能發(fā)展為急性牙髓炎。長期未愈的牙髓充血可能引發(fā)牙髓壞死，需定期口腔檢查排除隱匿性齲壞。
