肝病面容可能表現(xiàn)為面色晦暗、皮膚黃染、眼周色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張、面部浮腫等特征。
1、面色晦暗：
慢性肝病患者常出現(xiàn)面部皮膚失去光澤，呈現(xiàn)灰褐色或古銅色。這種表現(xiàn)與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng)有關(guān)，黑色素沉積增加。日常需避免紫外線直射，使用溫和護(hù)膚品減少刺激。
2、皮膚黃染：
鞏膜和皮膚呈現(xiàn)檸檬黃至橘黃色是黃疸典型表現(xiàn)。由于膽紅素代謝障礙，血清總膽紅素超過34.2μmol/L時(shí)可見明顯黃染。伴隨皮膚瘙癢時(shí)需避免抓撓，穿著純棉衣物減少摩擦。
3、眼周色素沉著：
雙側(cè)眼眶周圍出現(xiàn)對稱性青灰色斑塊，稱為肝病性黑眼圈。與肝臟雌激素滅活能力降低、促黑素細(xì)胞激素增多相關(guān)。冷敷可暫時(shí)緩解局部血液循環(huán)淤滯，但需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
4、毛細(xì)血管擴(kuò)張：
鼻翼兩側(cè)及面頰部出現(xiàn)蜘蛛痣，直徑2-5mm的紅色血管痣，加壓褪色。這與肝臟對雌激素滅活減少有關(guān)，伴隨肝掌時(shí)提示肝功能障礙。激光治療可改善外觀，但需評估凝血功能。
5、面部浮腫：
低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，晨起眼瞼及顴骨區(qū)水腫明顯。限制鈉鹽攝入每日不超過3g，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于改善癥狀。
肝病患者需保證每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免高脂飲食優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)面容改變應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部超聲、肝纖維化掃描等檢查，排除肝硬化等器質(zhì)性病變。保持22-24點(diǎn)規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)，限制酒精攝入每日不超過25克。
