褥瘡可能引起發(fā)燒。當褥瘡發(fā)展到嚴重階段,如出現(xiàn)感染或壞死組織時,細菌可能侵入血液循環(huán),導致全身性炎癥反應,表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀。
1. 褥瘡的分期與感染風險:
褥瘡根據(jù)嚴重程度分為四期。一期僅表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅;二期出現(xiàn)表皮破損或水皰;三期累及皮下組織,形成潰瘍;四期則深達肌肉或骨骼。感染風險隨分期增加而升高,三期及以上褥瘡易合并細菌感染,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。感染后局部可能出現(xiàn)紅腫、滲液、異味,若未及時控制,病原體及毒素入血可引發(fā)全身炎癥反應,表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)等。
2. 感染性發(fā)熱的識別與處理:
褥瘡患者出現(xiàn)體溫超過38℃、傷口周圍紅腫熱痛加劇或滲液渾濁時,需警惕感染性發(fā)熱。此時應進行傷口分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗,明確病原體后選擇敏感抗生素治療。同時需徹底清創(chuàng),去除壞死組織,必要時采用負壓引流或皮瓣移植促進愈合。對于長期臥床者,每2小時翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥是預防褥瘡的關鍵。
日常護理需注重營養(yǎng)支持,保證每日攝入足夠蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉和維生素C如柑橘、西蘭花,以促進組織修復。定期進行被動關節(jié)活動,改善局部血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)皮膚壓紅或破損,應立即使用生理鹽水清洗,避免使用刺激性消毒劑。對于已形成的褥瘡,需每日觀察創(chuàng)面變化,記錄滲液量和性狀,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。發(fā)熱期間應增加水分攝入,監(jiān)測體溫波動,配合醫(yī)生完成血常規(guī)、炎癥指標等檢查。