孕婦選擇益生菌需以安全性為核心，推薦雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球菌等菌種，主要考慮菌株穩(wěn)定性、臨床驗證安全性及孕期特殊需求。
1、雙歧桿菌：
雙歧桿菌是孕期腸道健康的優(yōu)選菌種，能緩解便秘并增強(qiáng)免疫力。動物雙歧桿菌乳亞種HN019和乳雙歧桿菌Bi-07等菌株經(jīng)臨床研究證實對母嬰安全，可通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡減少妊娠期糖尿病的風(fēng)險。選擇時需關(guān)注產(chǎn)品是否標(biāo)注孕婦適用及菌株編號。
2、乳桿菌：
鼠李糖乳桿菌LGG和羅伊氏乳桿菌DSM17938等菌株能改善陰道微環(huán)境，降低早產(chǎn)和細(xì)菌性陰道炎概率。這類菌株通過競爭性抑制有害菌定植發(fā)揮作用，但需避免含促排成分的復(fù)合制劑。
3、嗜熱鏈球菌：
作為發(fā)酵乳制品常用菌種，嗜熱鏈球菌能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收并緩解乳糖不耐受。其代謝產(chǎn)物可幫助分解孕期飲食中的乳糖，但需注意選擇不含增稠劑或糖分過高的制劑。
4、菌株組合：
復(fù)合菌株如雙歧桿菌與乳桿菌聯(lián)用可協(xié)同增效，但需確保單種菌含量≥1×10^8CFU。臨床常用的三聯(lián)活菌制劑含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免菌群競爭導(dǎo)致效果下降。
5、安全性驗證：
優(yōu)先選擇標(biāo)注GRAS公認(rèn)安全認(rèn)證的菌株，如保加利亞乳桿菌LBY27。排除含腸球菌等爭議菌種的產(chǎn)品，查看是否通過孕產(chǎn)婦臨床試驗。進(jìn)口產(chǎn)品需核對海關(guān)檢疫報告中的活菌數(shù)檢測結(jié)果。
孕期補(bǔ)充益生菌需配合膳食纖維攝入，每日食用300克無糖酸奶或200克發(fā)酵蔬菜可提供基礎(chǔ)益生元。建議分次空腹服用以保證活菌存活率，避免與抗生素同服。出現(xiàn)腹脹或皮疹應(yīng)立即停用并咨詢產(chǎn)科定期監(jiān)測糞便菌群檢測可評估調(diào)節(jié)效果。妊娠中晚期選擇益生菌需額外關(guān)注對妊娠高血壓和膽汁淤積的改善作用。
