滑膜皺襞可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由運動損傷、關(guān)節(jié)退變、炎癥刺激、解剖異常、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動：急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯或深蹲等動作，使用護(hù)膝或支具固定2-4周。局部冰敷每次15分鐘，每日3次可緩解腫脹。慢性期建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步。
2、物理治療：超聲波治療能促進(jìn)滑膜炎癥吸收，每周3次連續(xù)2周。脈沖射頻可抑制疼痛信號傳導(dǎo)，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。居家可采用熱敷袋或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉可緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹可短期口服潑尼松，同時聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏每日更換1次。
4、關(guān)節(jié)腔注射：超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉能潤滑關(guān)節(jié)，每月1次連續(xù)3-5次。頑固性疼痛可注射復(fù)方倍他米松，每年不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動48小時，避免感染風(fēng)險。
5、手術(shù)治療：關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)適用于保守治療無效者，術(shù)后3天可負(fù)重行走。射頻消融術(shù)能精準(zhǔn)處理病變組織，住院時間縮短至2天。兩種術(shù)式均需配合術(shù)后6周康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食多攝入三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，限制紅肉攝入?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練，每周3次每次20分鐘。癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖需及時就診。
