念珠菌感染可通過克霉唑、氟康唑、制霉菌素等藥物治療,通常由免疫力下降、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化、接觸感染源等原因引起。
1、克霉唑:克霉唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢幬?,通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。該藥物適用于皮膚黏膜念珠菌感染,常見劑型包括乳膏、栓劑和口服片劑。使用期間需注意局部刺激反應,孕婦需在醫(yī)生指導下使用。
2、氟康唑:氟康唑為三唑類廣譜抗真菌藥,通過干擾真菌細胞色素P450酶系統(tǒng)發(fā)揮作用。該藥對系統(tǒng)性念珠菌感染效果顯著,常見不良反應包括消化道不適和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、制霉菌素:制霉菌素通過破壞真菌細胞膜完整性產(chǎn)生殺菌效果,主要用于消化道和皮膚念珠菌感染。該藥物口服不吸收,適合局部治療,常見劑型有混懸液和軟膏。使用后可能出現(xiàn)短暫燒灼感。
4、免疫力因素:免疫力低下可能與HIV感染、長期使用免疫抑制劑等因素有關,通常表現(xiàn)為反復感染、愈合緩慢等癥狀。除抗真菌治療外,需加強營養(yǎng)支持,適當補充維生素C和蛋白質(zhì),必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
5、糖尿病因素:血糖控制不佳可能造成組織糖分升高,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、口腔白斑等癥狀。除使用抗真菌藥物外,需嚴格監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,保持患處清潔干燥。
念珠菌感染患者日常需注意保持皮膚清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣衣物;飲食上減少精制糖攝入,增加酸奶等含益生菌食品;適當進行有氧運動增強體質(zhì);糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測;長期使用抗生素或免疫抑制劑者應定期進行真菌篩查;出現(xiàn)耐藥或反復感染時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。