慢性前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑及中成藥等藥物治療。具體用藥需根據(jù)感染類型、癥狀嚴重程度及個體差異綜合選擇。
1、抗生素：
細菌性慢性前列腺炎需規(guī)范使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素和頭孢地尼。這類藥物需足療程使用，通常持續(xù)4-6周。治療前建議進行前列腺液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，避免耐藥性產(chǎn)生。非細菌性前列腺炎無需抗生素治療。
2、α受體阻滯劑：
坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善尿頻、尿急、排尿困難等下尿路癥狀。用藥期間需注意體位性低血壓等不良反應(yīng)，建議睡前服用。癥狀緩解后仍需維持治療2-4周。
3、非甾體抗炎藥：
塞來昔布、布洛芬等藥物能緩解盆腔疼痛和炎癥反應(yīng)。適用于以疼痛為主要癥狀的患者，尤其對非細菌性前列腺炎效果顯著。長期使用需監(jiān)測胃腸道和心血管不良反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
4、植物制劑：
普適泰、鋸葉棕果實提取物等植物藥具有抗炎、抗水腫作用，可改善排尿異常和疼痛癥狀。這類藥物不良反應(yīng)較少，適合長期調(diào)理，但起效較慢，通常需連續(xù)服用3個月以上。
5、中成藥：
前列舒通膠囊、癃閉舒片等中成藥通過活血化瘀、清熱利濕等作用緩解癥狀。需在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下使用，濕熱瘀阻型多用清熱利濕藥，腎虛型需配合補腎藥物。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
慢性前列腺炎患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，每日溫水坐浴15分鐘可促進局部血液循環(huán)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制酒精和咖啡因攝入。適度進行凱格爾運動有助于改善盆底肌肉功能，心理壓力較大者可配合認知行為治療。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
