盆底肌松弛可能由妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期腹壓增高、盆底手術(shù)創(chuàng)傷、慢性炎癥刺激等原因引起，可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激治療、生物反饋訓(xùn)練、陰道啞鈴鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。
1、妊娠分娩：
妊娠期激素變化和胎兒重量會(huì)拉伸盆底肌，陰道分娩時(shí)肌肉過(guò)度擴(kuò)張可能造成永久性損傷。建議產(chǎn)后42天開(kāi)始每日進(jìn)行3組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮10秒放松10秒，重復(fù)15次。
2、年齡增長(zhǎng)：
雌激素水平下降導(dǎo)致膠原蛋白流失，盆底肌彈性減弱。堅(jiān)持游泳或瑜伽可增強(qiáng)肌肉耐力，推薦每周3次水中浮力訓(xùn)練，配合大豆異黃酮食物補(bǔ)充植物雌激素。
3、腹壓增高：
慢性便秘、長(zhǎng)期咳嗽或肥胖會(huì)增加腹腔壓力。需控制BMI在24以下，每日攝入30g膳食纖維，便秘者可嘗試乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉劑。
4、手術(shù)創(chuàng)傷：
前列腺切除術(shù)或子宮全切術(shù)可能損傷神經(jīng)血管。術(shù)后6周起可用盆底康復(fù)儀進(jìn)行低頻電刺激，參數(shù)設(shè)置為20Hz脈沖波，配合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、慢性炎癥：
盆腔炎或陰道炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維化。急性期需規(guī)范使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素，緩解期采用生物反饋治療儀重建肌肉協(xié)調(diào)性。
日常避免提重物及久蹲動(dòng)作，推薦蛙泳、臀橋等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，每日飲水1500ml以上保持泌尿系統(tǒng)健康。癥狀嚴(yán)重者需考慮陰道懸吊術(shù)或經(jīng)閉孔尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
