孩子口腔內(nèi)出現(xiàn)白色斑塊且不易擦除時(shí),需警惕鵝口瘡醫(yī)學(xué)稱口腔念珠菌病。該病由白色念珠菌感染引起,常見于嬰幼兒,典型表現(xiàn)為頰黏膜、舌面或上顎附著乳白色凝乳狀斑膜,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。
1. 典型癥狀識別:
鵝口瘡初期可見散在的白色小點(diǎn),逐漸融合成片狀假膜?;純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、煩躁哭鬧,但通常無發(fā)熱。與奶漬的區(qū)別在于:鵝口瘡斑膜無法用棉簽輕易擦凈,強(qiáng)行擦拭可能導(dǎo)致黏膜出血。部分患兒伴隨口角潮紅糜爛念珠菌性口角炎。
2. 高危因素評估:
長期使用抗生素、免疫力低下如早產(chǎn)兒、母乳喂養(yǎng)時(shí)母親乳頭真菌感染等情況易誘發(fā)本病。若孩子近期有腹瀉、濕疹或長期使用激素吸入劑,需提高警惕。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染或接觸被污染的奶具也是常見傳播途徑。
3. 醫(yī)學(xué)診斷方法:
臨床診斷主要依據(jù)典型體征,必要時(shí)可刮取白膜進(jìn)行氫氧化鉀溶液鏡檢或真菌培養(yǎng)。需與皰疹性口炎、地圖舌等疾病鑒別。免疫功能異?;純盒枧挪橄到y(tǒng)性念珠菌感染可能。
日常護(hù)理需注意奶具消毒、哺乳前后清潔乳頭。治療期間建議減少甜食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。輕度病例可用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物。保持孩子手部衛(wèi)生,避免抓撓后交叉感染。若反復(fù)發(fā)作或伴隨吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除免疫缺陷疾病。