輸精管吻合術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、預(yù)防感染及觀察并發(fā)癥。輸精管吻合術(shù)是恢復(fù)男性生育能力的手術(shù),術(shù)后護(hù)理直接影響手術(shù)效果。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗傷口,避免使用刺激性洗劑。敷料滲濕或污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,拆線前避免沾水。若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況需立即就醫(yī)。傷口愈合期間禁止抓撓或摩擦手術(shù)部位。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、舉重、跑步等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),提重物不超過5公斤。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,2周內(nèi)禁止性生活?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),具體運(yùn)動(dòng)方案需遵醫(yī)囑調(diào)整。
3、定期復(fù)查
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月后進(jìn)行精液常規(guī)檢查評(píng)估吻合效果。此后每3個(gè)月復(fù)查一次精液質(zhì)量直至生育成功。復(fù)查內(nèi)容包括精子密度、活力及畸形率等指標(biāo),必要時(shí)需配合陰囊超聲檢查。
4、預(yù)防感染
術(shù)后需按醫(yī)囑服用抗生素3-5天,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)就診。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,避免辛辣刺激食物。禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng),保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。
5、觀察并發(fā)癥
需警惕陰囊血腫、吻合口狹窄等并發(fā)癥,如發(fā)現(xiàn)陰囊持續(xù)脹痛、體積異常增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月未恢復(fù)精液參數(shù)者需評(píng)估是否需二次手術(shù)。長(zhǎng)期隨訪中注意附睪淤積癥等遲發(fā)性問題。
術(shù)后飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水2000毫升以上稀釋精液。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏,但需持續(xù)關(guān)注精液質(zhì)量變化直至配偶成功受孕。嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重在正常范圍有助于提高手術(shù)成功率。