孕期通常建議進(jìn)行B族鏈球菌篩查。B族鏈球菌篩查有助于預(yù)防新生兒感染，主要針對(duì)妊娠35-37周的孕婦，檢測(cè)方式為陰道及直腸拭子采樣，陽(yáng)性者需產(chǎn)時(shí)抗生素干預(yù)，陰性者無須特殊處理。
B族鏈球菌是圍產(chǎn)期母嬰感染的重要病原體，可能導(dǎo)致新生兒早發(fā)型敗血癥、肺炎或腦膜炎。孕婦感染通常無癥狀，但分娩過程中可能垂直傳播給胎兒。篩查可識(shí)別攜帶者，通過青霉素類抗生素預(yù)防性治療能顯著降低新生兒感染概率。研究顯示未篩查情況下新生兒感染率較高，而規(guī)范篩查干預(yù)可使風(fēng)險(xiǎn)下降明顯。
存在特殊情況無需篩查，如計(jì)劃性剖宮產(chǎn)且未破膜者，或既往妊娠已篩查陰性且本次無高危因素者。但這類情況需嚴(yán)格評(píng)估，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍推薦普遍篩查。對(duì)于青霉素過敏孕婦，可改用頭孢類或克林霉素等替代藥物，需提前進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥選擇。
妊娠期保持會(huì)陰清潔有助于降低細(xì)菌定植，但無法替代篩查。建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，出現(xiàn)胎膜早破或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)告知哺乳期持續(xù)攜帶GBS不影響母乳喂養(yǎng)，但新生兒出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
