頸椎病引起的頭暈可遵醫(yī)囑服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、天麻素片、強力定眩片等藥物。頸椎病頭暈可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān),需結(jié)合影像學檢查明確病因后針對性用藥。
1、鹽酸氟桂利嗪膠囊
該藥為鈣通道阻滯劑,能改善椎基底動脈供血不足引起的眩暈癥狀,適用于頸椎病合并腦供血不足患者。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的嗜睡、體重增加等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
2、甲磺酸倍他司汀片
通過擴張內(nèi)耳血管改善微循環(huán),對頸椎病引發(fā)的周圍性眩暈效果較好??删徑忸^暈伴耳鳴、耳悶癥狀,但胃潰瘍患者及哮喘發(fā)作期禁用,需避免與抗組胺藥聯(lián)用。
3、尼莫地平片
選擇性作用于腦血管,緩解頸椎病變導致的血管痙攣性頭暈。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、血壓下降,低血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化,避免與西柚汁同服影響代謝。
4、天麻素片
中藥制劑具有鎮(zhèn)靜和改善腦血流作用,適合輕度頸椎病頭暈伴失眠者。不良反應(yīng)較少,但不宜長期單獨使用,建議配合頸椎康復(fù)訓練增強療效。
5、強力定眩片
復(fù)方中成藥含天麻、鉤藤等成分,對椎動脈型頸椎病所致眩暈有緩解作用。用藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導下使用。
頸椎病患者除藥物治療外,應(yīng)避免長時間低頭姿勢,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。日常可進行頸部熱敷和米字操鍛煉,加強頸肩部肌肉力量。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進神經(jīng)修復(fù)。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時復(fù)查頸椎MRI排除嚴重椎間盤突出或脊髓壓迫情況。所有藥物均須在神經(jīng)內(nèi)科或骨科醫(yī)師評估后規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。