雙眼白內(nèi)障一般可以一起做手術(shù)，但需根據(jù)患者全身狀況、眼部條件及手術(shù)耐受度綜合評估。雙眼同期手術(shù)的優(yōu)勢在于減少麻醉次數(shù)和術(shù)后護(hù)理負(fù)擔(dān)，但存在術(shù)后雙眼同時感染或并發(fā)癥風(fēng)險增高的可能。白內(nèi)障手術(shù)主要采用超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，建議術(shù)前完善眼部檢查并由專業(yè)醫(yī)生制定個體化方案。
對于全身狀況穩(wěn)定、無嚴(yán)重心腦血管疾病或凝血功能障礙的患者，雙眼同期手術(shù)是安全可行的選擇。手術(shù)時間通常間隔數(shù)分鐘至半小時，術(shù)中采用分次消毒和獨立手術(shù)器械以降低交叉感染風(fēng)險。術(shù)后需同步使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，并密切監(jiān)測雙眼視力恢復(fù)情況。臨床數(shù)據(jù)顯示，約八成符合適應(yīng)癥的患者術(shù)后雙眼視力可同步改善，且未增加嚴(yán)重并發(fā)癥概率。
存在角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)偏低、青光眼病史或獨眼患者等特殊情況時，建議分期手術(shù)。分期手術(shù)間隔通常為1-2周，便于觀察首眼術(shù)后反應(yīng)及調(diào)整第二眼手術(shù)方案。糖尿病患者需確保血糖控制穩(wěn)定，高度近視患者需額外評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。對于認(rèn)知障礙或配合度差的患者，分期手術(shù)能降低術(shù)中眼球轉(zhuǎn)動導(dǎo)致的并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)避免揉眼、游泳及劇烈運動，按醫(yī)囑使用抗炎滴眼液。定期復(fù)查角膜透明度、眼壓及人工晶狀體位置，出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就診。飲食上多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果，控制高糖高脂飲食以延緩后發(fā)性白內(nèi)障形成。建議選擇防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛，夜間閱讀時保持充足照明。
