乳腺炎患者應(yīng)掛乳腺外科或普外科，可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力低下、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因引起。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳腺疾病的?？疲t(yī)生會(huì)通過觸診、超聲或乳腺鉬靶檢查明確炎癥范圍。急性乳腺炎可能出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，醫(yī)生可能開具頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。哺乳期乳腺炎需配合排空乳汁，非哺乳期需排查是否存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等病理因素。
2、普外科
部分醫(yī)院未細(xì)分乳腺專科時(shí)，普外科可接診乳腺炎患者。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否形成膿腫，必要時(shí)行穿刺引流或小切口排膿手術(shù)。若伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大，需與乳腺腫瘤鑒別。哺乳期患者使用抗生素需考慮藥物對(duì)嬰兒的影響，可選用青霉素類等相對(duì)安全的藥物。
3、婦產(chǎn)科
產(chǎn)后哺乳期乳腺炎可優(yōu)先就診婦產(chǎn)科，醫(yī)生擅長(zhǎng)處理與分娩相關(guān)的乳腺問題。針對(duì)乳頭皸裂可能推薦羊毛脂軟膏保護(hù)創(chuàng)面，乳汁淤積時(shí)指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)。若炎癥進(jìn)展迅速或反復(fù)發(fā)作，仍需轉(zhuǎn)診至乳腺外科進(jìn)一步治療。
4、急診科
突發(fā)高熱伴乳房劇烈脹痛時(shí)需急診處理，醫(yī)生會(huì)靜脈輸注抗生素控制感染。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身癥狀提示病情較重，可能需住院治療。急診科可進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等快速檢查評(píng)估感染程度。
5、中醫(yī)科
慢性乳腺炎或反復(fù)發(fā)作者可嘗試中醫(yī)調(diào)理，采用蒲公英、金銀花等清熱解毒藥材。外敷金黃散可緩解局部腫痛，針灸選取肩井、膻中等穴位疏通乳腺。需注意中醫(yī)治療不能替代抗生素治療急性感染。
乳腺炎患者日常應(yīng)保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗。避免壓迫乳房，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食宜清淡，適量增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，哺乳期患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，暫停哺乳期間需定期排空乳汁防止淤積加重。
