猩紅病在發(fā)病前24小時通常具有傳染性。猩紅病是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,傳染性在發(fā)病初期較強(qiáng)。
猩紅病的傳染期主要集中在發(fā)病初期和急性期,尤其在出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀時,患者呼吸道分泌物中已存在大量病原體。此時未采取隔離措施可能導(dǎo)致密切接觸者感染。典型癥狀如草莓舌、全身彌漫性紅斑出現(xiàn)后,傳染性仍持續(xù)存在,但隨抗生素治療可快速降低。
部分患者在癥狀完全消失后,咽拭子培養(yǎng)仍可能檢出鏈球菌,存在理論上的傳染風(fēng)險。但規(guī)范使用青霉素類抗生素治療24小時后,傳染性通常顯著減弱,可解除隔離。免疫功能低下者或未及時治療的患者,病原體清除時間可能延長,需通過實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)是否具有傳染性。
猩紅病患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至抗生素治療滿24小時且癥狀緩解,避免與他人共用餐具、毛巾等物品。密切接觸者需觀察7天,出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意室內(nèi)通風(fēng),養(yǎng)成勤洗手、咳嗽禮儀等衛(wèi)生習(xí)慣,兒童患者康復(fù)后建議更換牙刷等個人用品以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。