晚上咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致咽喉黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。使用加濕器保持臥室濕度在適宜范圍，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)或暖氣直吹，這類行為可能加重呼吸道水分流失。
2、過(guò)敏原刺激
床品中的塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴咽癢，可能伴隨打噴嚏。定期高溫清洗床單被套，使用防螨材質(zhì)寢具，保持臥室通風(fēng)可減少接觸過(guò)敏原。
3、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起夜間嗆咳，常伴燒心感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米可減輕癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在反流性食管炎等消化道疾病。
4、呼吸道感染
感冒后咳嗽變異性哮喘或鼻后滴漏綜合征可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重。感染后氣道敏感性增高，平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥，孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑緩解癥狀。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽伴胸悶。需通過(guò)肺功能檢查確診，長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。
建議保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸冷空氣及刺激性氣味?？人猿掷m(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日?？墒秤醚├妗y耳等潤(rùn)肺食物，但糖尿病患需控制攝入量。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善氣道功能，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
