高血壓可能對心臟、腦血管、腎臟、視網(wǎng)膜及血管系統(tǒng)造成損害。長期未控制的高血壓主要導(dǎo)致左心室肥厚、腦卒中、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變及動脈粥樣硬化等并發(fā)癥。
1、心臟損害
持續(xù)高血壓增加心臟后負荷，引發(fā)左心室代償性肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭。心肌需克服更高壓力泵血，可能誘發(fā)冠狀動脈供血不足，增加心絞痛或心肌梗死風(fēng)險。長期高血壓還易誘發(fā)心律失常，如心房顫動。
2、腦血管損害
腦血管承受過高壓力可能導(dǎo)致血管壁損傷，形成微動脈瘤。血壓驟升時易發(fā)生腦出血，慢性高血壓則促進腦動脈硬化，增加腦血栓形成概率。這兩種情況均可引發(fā)缺血性或出血性腦卒中，導(dǎo)致偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損。
3、腎臟損害
腎小球入球小動脈長期高壓會導(dǎo)致血管硬化，腎單位逐漸纖維化。早期表現(xiàn)為夜尿增多、微量蛋白尿，后期出現(xiàn)腎功能持續(xù)下降，最終發(fā)展為尿毒癥，需要透析或腎移植治療。
4、視網(wǎng)膜病變
眼底視網(wǎng)膜動脈對高血壓敏感，初期出現(xiàn)動脈痙攣變細，后期發(fā)生硬化、滲出及出血。嚴重時視盤水腫可導(dǎo)致視力驟降甚至失明，眼底檢查是判斷高血壓靶器官損害的重要窗口。
5、血管系統(tǒng)損害
高壓血流加速動脈內(nèi)皮損傷，促進脂質(zhì)沉積形成粥樣斑塊。全身動脈硬化可表現(xiàn)為主動脈夾層、下肢動脈閉塞等，血管彈性下降還會進一步加劇血壓波動，形成惡性循環(huán)。
高血壓患者需長期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。每日鈉鹽攝入控制在5克以下，增加蔬菜水果及全谷物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免吸煙飲酒。定期檢查心電圖、尿微量白蛋白及眼底，早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。
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