老感覺(jué)口渴可能與飲水不足、高鹽飲食、糖尿病、尿崩癥、干燥綜合征等原因有關(guān)。口渴是身體缺水的信號(hào)，但也可能是某些疾病的早期表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、飲水不足
日常水分?jǐn)z入不足是口渴最常見(jiàn)的原因。人體每天通過(guò)呼吸、排汗、排尿等途徑流失水分，若未及時(shí)補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞。高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水更容易出現(xiàn)這種情況。建議根據(jù)活動(dòng)強(qiáng)度和環(huán)境溫度調(diào)整飲水量，保持尿液呈淡黃色為宜。
2、高鹽飲食
攝入過(guò)多腌制食品、加工食品等高鹽食物會(huì)使血液鈉離子濃度升高，引發(fā)滲透性口渴。這種情況常伴隨面部或下肢水腫，減少鈉鹽攝入后癥狀多可緩解。中國(guó)居民膳食指南建議每日鹽攝入量不超過(guò)5克，注意閱讀食品標(biāo)簽中的鈉含量。
3、糖尿病
血糖水平超過(guò)腎糖閾會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。1型糖尿病起病急驟，2型糖尿病早期癥狀隱匿。典型患者空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L，需通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)確診。
4、尿崩癥
中樞性尿崩癥因抗利尿激素分泌不足，腎性尿崩癥因腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感，均導(dǎo)致大量低比重尿排出。患者每日尿量可達(dá)4-10升，需頻繁飲水補(bǔ)充?？赏ㄟ^(guò)禁水試驗(yàn)、血漿滲透壓測(cè)定等檢查明確診斷，治療需補(bǔ)充去氨加壓素。
5、干燥綜合征
自身免疫性疾病導(dǎo)致外分泌腺破壞，除口干眼干外可能伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。血清抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性有助診斷，需警惕合并淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。人工唾液替代治療可緩解癥狀，嚴(yán)重者需使用免疫抑制劑。
持續(xù)口渴超過(guò)一周或伴隨多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。日常保持規(guī)律飲水習(xí)慣，每天飲用1500-1700毫升白開(kāi)水，避免含糖飲料。注意監(jiān)測(cè)晨起第一次尿液顏色，深黃色提示需增加飲水量。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，干燥綜合征患者可使用加濕器改善環(huán)境濕度。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
