服用孟魯司特鈉咀嚼片期間需避免聯(lián)用苯巴比妥、利福平、圣約翰草提取物、非甾體抗炎藥及部分抗癲癇藥。孟魯司特鈉主要通過肝臟代謝，與這些藥物同服可能影響藥效或增加不良反應風險。
一、苯巴比妥
苯巴比妥為強效肝藥酶誘導劑，會加速孟魯司特鈉代謝，導致血藥濃度下降。需聯(lián)用時建議監(jiān)測療效，必要時調整劑量。常見含苯巴比妥的藥物包括部分鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇復方制劑。
二、利福平
利福平通過激活CYP3A4酶顯著降低孟魯司特鈉生物利用度。結核病患者需長期使用利福平時，可考慮換用其他平喘藥物或增加孟魯司特鈉劑量，并密切觀察癥狀控制情況。
三、圣約翰草提取物
該植物提取物中的金絲桃素會誘導CYP3A4和P-糖蛋白，使孟魯司特鈉代謝加快。使用抗抑郁草本制劑期間若需服用孟魯司特鈉，應間隔至少4小時以上。
四、非甾體抗炎藥
布洛芬、阿司匹林等藥物可能加重孟魯司特鈉的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應，如頭痛、嗜睡等。哮喘患者合并疼痛時，建議優(yōu)先選擇對乙酰氨基酚等替代藥物。
五、抗癲癇藥
卡馬西平、苯妥英鈉等藥物通過肝酶誘導作用降低孟魯司特鈉療效。癲癇患者使用孟魯司特鈉時需定期復查肺功能，必要時在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導下調整用藥方案。
服用孟魯司特鈉期間應保持規(guī)律作息，避免接觸過敏原。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)行為異常、抑郁傾向等精神癥狀，或喘息控制不佳時需及時復診。合并慢性病需長期用藥者，建議就診時主動向醫(yī)生說明正在服用的所有藥物，包括中成藥和保健品。
