中醫(yī)治療老年人失眠可采用中藥調理、針灸療法、推拿按摩、飲食調養(yǎng)、情志調節(jié)等方法。老年人失眠多與肝腎陰虛、氣血不足、心脾兩虛等因素有關,需根據(jù)具體證型辨證施治。
1、中藥調理
針對肝腎陰虛型失眠,常用酸棗仁湯加減,含酸棗仁、知母、茯苓等藥材;心脾兩虛者可選用歸脾湯,含黃芪、龍眼肉、遠志等成分。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象開具個性化處方,避免自行配伍。典型方劑如黃連阿膠湯適用于陰虛火旺型失眠,天王補心丹對心腎不交型有效。
2、針灸療法
選取百會、神門、三陰交等主穴,配合安眠、照海等配穴。毫針淺刺配合溫針灸效果更佳,虛證用補法,實證用瀉法。耳穴壓豆常取心、腎、神門等反射區(qū),采用王不留行籽貼壓。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為1療程。
3、推拿按摩
采用頭面部開天門、推坎宮等手法,配合背部膀胱經(jīng)循經(jīng)推拿。足底按摩重點刺激失眠反射區(qū),每日睡前用拇指按壓涌泉穴??山淌诩覍俸喴籽ㄎ话茨Ψ椒?,如太陽穴揉按、內關穴點壓等。注意手法需輕柔,避免暴力操作。
4、飲食調養(yǎng)
推薦食用小米、蓮子、百合等寧心安神食材,睡前飲用酸棗仁茯苓粥。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,晚餐不宜過飽。陰虛者可燉服銀耳百合羹,氣血不足者適合桂圓紅棗湯。食療需長期堅持,配合規(guī)律作息效果更顯著。
5、情志調節(jié)
通過五音療法播放角調式音樂疏肝解郁,練習八段錦、太極拳等舒緩運動。采用移情易性療法培養(yǎng)書畫、園藝等興趣愛好。子女應多陪伴溝通,避免獨居老人產(chǎn)生憂思過度。情志調理需建立規(guī)律生活節(jié)律,保持平和心態(tài)。
中醫(yī)治療需堅持3個月以上方能顯效,期間應定期復診調整方案。配合睡前熱水泡腳、保持臥室安靜黑暗等生活護理。避免日間過度補覺,建議午休不超過30分鐘。嚴重失眠合并焦慮抑郁時,應及時中西醫(yī)結合治療。日??删毩暫粑录{法,采用腹式呼吸幫助入眠。