服用黃體酮膠囊需注意藥物適應(yīng)癥、用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及藥物相互作用等事項(xiàng)。黃體酮膠囊主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、閉經(jīng)等疾病的治療，使用前應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、藥物適應(yīng)癥
黃體酮膠囊適用于因黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)的保胎治療，以及閉經(jīng)的診斷與治療。使用前需經(jīng)醫(yī)生明確診斷，避免自行用藥。該藥物通過(guò)補(bǔ)充外源性孕激素調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài)，對(duì)非激素缺乏引起的癥狀無(wú)效。
2、用藥禁忌
嚴(yán)重肝功能損害、未明確診斷的陰道出血、乳腺或生殖系統(tǒng)惡性腫瘤患者禁用。血栓性疾病病史、心血管疾病高危人群需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、乳房脹痛等，偶見(jiàn)突破性出血、體重增加。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能、乳腺及盆腔情況。如出現(xiàn)黃疸、抑郁情緒或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)停藥并就醫(yī)處理。
4、特殊人群用藥
孕婦用藥需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與劑量，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量，癲癇、哮喘、偏頭痛患者用藥可能加重原有癥狀，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
5、藥物相互作用
與酮康唑等CYP3A4強(qiáng)抑制劑合用可能升高血藥濃度，與巴比妥類等肝酶誘導(dǎo)劑合用會(huì)降低療效。同時(shí)使用抗凝藥物可能減弱抗凝效果，合并用藥需間隔至少2小時(shí)并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
服用黃體酮膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食影響藥物吸收。用藥后不宜駕駛或操作精密儀器，防止頭暈等不良反應(yīng)導(dǎo)致意外。治療閉經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)撤退性出血，屬正常藥物反應(yīng)。建議記錄用藥期間身體變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若需長(zhǎng)期用藥，每3-6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行乳腺檢查、血脂及骨密度評(píng)估。漏服藥物時(shí)不可加倍補(bǔ)服，應(yīng)按原計(jì)劃繼續(xù)用藥。
