睡覺(jué)張嘴呼吸可通過(guò)調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、口腔肌肉訓(xùn)練、佩戴矯正器具、手術(shù)治療等方式矯正。張嘴呼吸可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大、口腔肌肉松弛、過(guò)敏反應(yīng)、頜面發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
采用側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對(duì)氣道的壓迫,幫助維持鼻腔通氣。枕頭高度以保持頸椎自然曲度為宜,過(guò)高可能導(dǎo)致頸部前屈加重氣道阻塞。睡眠環(huán)境保持濕度在百分之五十左右,避免干燥空氣刺激呼吸道。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物和過(guò)敏原,改善鼻塞癥狀??蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻壺,每日睡前進(jìn)行清潔。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者,可配合醫(yī)生建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
3、口腔肌肉訓(xùn)練
通過(guò)吹氣球、含紙片吹氣等練習(xí)增強(qiáng)口輪匝肌力量,幫助閉唇。每天進(jìn)行舌頭抵上顎的姿勢(shì)訓(xùn)練,每次維持?jǐn)?shù)分鐘。兒童可進(jìn)行吹泡泡、吸管吸水等游戲式訓(xùn)練。
4、佩戴矯正器具
口腔醫(yī)生可能建議使用下頜前移矯治器或唇貼改善通氣。兒童腺樣體面容者可佩戴功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。夜間使用口呼吸矯正帶需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對(duì)于腺樣體肥大或鼻中隔偏曲患者,可能需要腺樣體切除術(shù)或鼻中隔成形術(shù)。嚴(yán)重頜面畸形者需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。扁桃體肥大引起的阻塞需評(píng)估是否需扁桃體切除術(shù)。
長(zhǎng)期張嘴呼吸會(huì)導(dǎo)致口腔干燥、牙齒排列不齊等問(wèn)題,建議白天有意識(shí)保持閉唇狀態(tài)。兒童患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查和頜面發(fā)育評(píng)估。保持臥室空氣流通,避免接觸塵螨等過(guò)敏原。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)頜骨正常發(fā)育。若癥狀持續(xù)或伴隨打鼾、白天嗜睡等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或口腔正畸科就診。