小腿抽筋醫(yī)學(xué)上稱為腓腸肌痙攣的藥物治療需根據(jù)病因選擇,常用藥物包括鈣劑、鎂劑和肌肉松弛劑三類。
鈣劑適用于低鈣血癥引起的抽筋,常見藥物有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣和乳酸鈣。這類藥物能補(bǔ)充體內(nèi)鈣離子濃度,改善神經(jīng)肌肉興奮性。碳酸鈣含鈣量高但可能引起便秘,葡萄糖酸鈣吸收較快適合急性期補(bǔ)充。
鎂劑對(duì)電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的痙攣有效,常用氧化鎂、門冬氨酸鉀鎂。鎂離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),缺乏時(shí)易引發(fā)肌肉異常興奮。門冬氨酸鉀鎂同時(shí)補(bǔ)充鉀、鎂兩種電解質(zhì),特別適合長期服用利尿劑的患者。
肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),通過抑制脊髓反射緩解肌肉痙攣。這類藥物適用于反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重抽筋,但可能引起嗜睡等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
藥物選擇需結(jié)合血清電解質(zhì)檢測結(jié)果,夜間發(fā)作頻繁者可睡前服用緩釋制劑。孕婦出現(xiàn)小腿抽筋應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充鎂劑,骨質(zhì)疏松老年人建議聯(lián)合使用鈣劑與維生素D。若抽筋伴隨肢體腫脹或皮膚變色,需排除深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。