急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要累及子宮、輸卵管、卵巢及周圍腹膜組織。臨床表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴(yán)重者可引發(fā)盆腔膿腫或不孕。
急性盆腔炎通常由病原體上行感染引起。常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、需氧菌與厭氧菌混合感染。性傳播感染、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散是主要誘因。疾病進(jìn)展可能伴隨寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐等全身癥狀，婦科檢查可見宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。
治療需結(jié)合抗生素治療與支持療法。輕中度感染可選用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，或氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑。重癥患者需住院靜脈用藥，如頭孢西丁加多西環(huán)素。盆腔膿腫形成時需超聲引導(dǎo)下引流或腹腔鏡手術(shù)。治療期間應(yīng)避免性生活至癥狀完全消失。
預(yù)防措施包括規(guī)范性行為防護(hù)、避免不必要的宮腔操作、及時治療陰道炎。急性發(fā)作期需臥床休息，保持會陰清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致慢性盆腔痛或輸卵管性不孕。
