壞疽性膿皮病不具有傳染性。壞疽性膿皮病是一種罕見的非感染性皮膚潰瘍性疾病,主要與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),可能由自身免疫性疾病、炎癥性腸病、血液系統(tǒng)疾病等因素誘發(fā),臨床表現(xiàn)為疼痛性皮膚潰瘍伴壞死性改變。
壞疽性膿皮病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為與中性粒細(xì)胞功能異常、免疫復(fù)合物沉積及血管炎等病理過程相關(guān)?;颊咂つw病變通常始于紅色丘疹或膿皰,迅速進(jìn)展為深在性潰瘍,邊緣呈紫紅色且潛行性破壞,基底覆蓋壞死組織。該病雖外觀類似感染性病變,但病原學(xué)檢查常為陰性,抗生素治療無效。
極少數(shù)情況下,壞疽性膿皮病可能繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)需警惕接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。若潰瘍創(chuàng)面合并金黃色葡萄球菌、鏈球菌等致病菌感染,理論上存在接觸傳染的可能性,但原發(fā)病本身仍不會(huì)通過空氣、飛沫或日常接觸傳播。臨床處理時(shí)應(yīng)做好創(chuàng)面隔離防護(hù),尤其避免免疫功能低下者直接接觸滲出物。
患者日常需保持創(chuàng)面清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免外傷誘發(fā)新皮損。建議均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,定期隨訪監(jiān)測(cè)潛在系統(tǒng)性疾病。出現(xiàn)潰瘍擴(kuò)大、發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時(shí)至皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,通過組織病理學(xué)檢查明確診斷后接受系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié)治療。