孕婦糖耐量試驗(yàn)主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)及多次血糖監(jiān)測三個步驟。糖耐量試驗(yàn)主要用于篩查妊娠期糖尿病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
1、空腹血糖檢測
孕婦需空腹8小時以上，于清晨抽取靜脈血檢測基礎(chǔ)血糖值。空腹血糖超過標(biāo)準(zhǔn)值可能提示糖代謝異常，需結(jié)合后續(xù)試驗(yàn)結(jié)果綜合判斷。檢測前3天應(yīng)保持正常飲食，避免刻意節(jié)食或暴飲暴食影響檢測準(zhǔn)確性。
2、口服葡萄糖負(fù)荷
空腹采血后立即服用含75克葡萄糖的溶液，5分鐘內(nèi)飲完。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會提供檸檬味糖水以減少惡心感。服用時避免嘔吐，否則需擇日重新檢測。糖水溫度建議接近體溫，過冷可能引發(fā)胃腸不適。
3、定時血糖監(jiān)測
服糖后1小時、2小時各采血一次，部分醫(yī)院會增加3小時檢測。采血期間須靜坐，禁止吸煙、進(jìn)食或劇烈活動。血糖儀檢測指尖血可能存在誤差，靜脈采血結(jié)果更具診斷價值。三次檢測中任意一次超標(biāo)即可能診斷為妊娠期糖尿病。
4、試驗(yàn)前準(zhǔn)備
檢測前3天每日碳水化合物攝入量不少于150克，避免高脂飲食。試驗(yàn)前8小時禁食但可少量飲水，避免飲用含糖飲料。攜帶零食在全部采血完成后及時補(bǔ)充能量，防止低血糖反應(yīng)。
5、注意事項(xiàng)
患急性感染或使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)推遲檢測。試驗(yàn)期間出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。多胎妊娠、肥胖或既往有糖耐量異常者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測頻率。檢測后需營養(yǎng)科指導(dǎo)飲食調(diào)整，必要時進(jìn)行血糖自我監(jiān)測。
孕婦進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)后，無論結(jié)果是否異常，均應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，避免精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽，有助于維持血糖穩(wěn)定。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)血糖異常時及時通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和運(yùn)動干預(yù)控制血糖水平，降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。
