包皮手術(shù)后龜頭水腫可通過局部冷敷、保持清潔、避免摩擦、抬高陰莖、藥物干預(yù)等方式處理。包皮手術(shù)后龜頭水腫通常由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、過敏反應(yīng)、活動(dòng)過度等原因引起。
1、局部冷敷
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋包裹干凈毛巾冷敷水腫部位,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,但需避免凍傷皮膚。冷敷期間觀察龜頭顏色變化,出現(xiàn)蒼白或刺痛感應(yīng)立即停止。
2、保持清潔
每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔沖洗傷口后擦干,穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲。排尿時(shí)可用無菌紗布遮擋尿道口防止尿液污染敷料,發(fā)現(xiàn)敷料滲液需及時(shí)更換。禁止使用刺激性洗劑或用力搓洗。
3、避免摩擦
術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取仰臥位減少被褥摩擦。日常行走時(shí)穿前開口寬松褲子,避免久坐壓迫。水腫明顯者可臨時(shí)使用醫(yī)用硅膠保護(hù)套隔離傷口與衣物接觸。
4、抬高陰莖
平臥時(shí)用軟枕墊高陰莖保持20-30度仰角,促進(jìn)靜脈和淋巴回流。坐立時(shí)將陰莖向上固定于腹壁,避免下垂加重水腫。夜間可用無菌紗布輕托龜頭,注意松緊度以不影響血液循環(huán)為宜。
5、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善淋巴回流,外涂多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)水腫吸收。合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片,過敏體質(zhì)者可短期服用氯雷他定片。禁止自行使用利尿劑或激素類藥膏。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食減少水鈉潴留,每日飲水控制在1500毫升左右。避免攝入酒精及辛辣食物,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免泡澡或游泳,淋浴后立即擦干傷口。如水腫持續(xù)超過5天伴發(fā)熱、膿性分泌物等,需立即返院檢查是否合并感染或血腫。恢復(fù)期間定期隨訪,醫(yī)生會(huì)根據(jù)水腫程度調(diào)整加壓包扎的松緊度。術(shù)后2-3周水腫未完全消退屬常見現(xiàn)象,過度焦慮可能影響康復(fù)進(jìn)程。