智齒發(fā)炎一般需要就診口腔頜面外科或口腔科。智齒發(fā)炎可能與阻生智齒、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
1、口腔頜面外科
口腔頜面外科主要處理復(fù)雜牙科手術(shù)及頜面部疾病。對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒或伴有頜面部腫脹、張口受限的情況,通常需要拔除智齒。該科室可開展局部麻醉下智齒拔除術(shù)、切開引流術(shù)等操作,并處理術(shù)后感染等并發(fā)癥。
2、口腔科
普通口腔科可處理輕度智齒冠周炎,通過局部沖洗上藥、抗生素治療緩解癥狀。對于無阻生且位置正常的智齒發(fā)炎,口腔科醫(yī)生會進(jìn)行齲齒填充、牙周治療等基礎(chǔ)處理,必要時轉(zhuǎn)診至頜面外科。
3、急診科
若智齒發(fā)炎引發(fā)急性蜂窩織炎、間隙感染伴發(fā)熱等全身癥狀時,需急診科進(jìn)行靜脈抗生素治療和膿腫切開引流。待急性感染控制后,再轉(zhuǎn)入口腔專科處理病因。
4、內(nèi)科
合并糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者發(fā)生智齒感染時,需內(nèi)科協(xié)同控制基礎(chǔ)疾病。血糖控制不佳可能加重感染,需調(diào)整降糖方案后再行口腔治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)可采用清熱解毒類中藥內(nèi)服外敷輔助治療,如黃連解毒湯含漱或金黃散外敷腫脹處。但嚴(yán)重感染仍需結(jié)合西醫(yī)抗感染治療,避免延誤病情。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水每日含漱,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行擠壓膿腫。預(yù)防性拔除反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒可降低感染風(fēng)險,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素并定期復(fù)查。