根尖囊腫可通過根管治療、囊腫摘除術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查、口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式治療。根尖囊腫通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓壞死、根尖周炎、外傷、細(xì)菌感染等原因引起。
1、根管治療:清除感染牙髓組織并嚴(yán)密充填根管,消除細(xì)菌滋生環(huán)境。適用于牙髓存活或部分壞死的早期囊腫,治療周期約2-4周。操作需在顯微鏡下進(jìn)行,配合超聲器械清理復(fù)雜根管。
2、囊腫摘除術(shù):通過頜骨開窗術(shù)或根尖切除術(shù)完整去除囊腫組織。適用于直徑超過1cm的大型囊腫,需配合骨移植材料修復(fù)骨缺損。手術(shù)時(shí)間約1小時(shí),術(shù)后需冰敷減輕腫脹。
3、藥物治療:口服阿莫西林克拉維酸鉀控制急性感染,使用布洛芬緩解術(shù)后疼痛,含氯己定漱口水維持口腔清潔。藥物需連續(xù)使用5-7天,避免與酒精類飲品同服。
4、定期復(fù)查:術(shù)后1周拆線檢查愈合情況,3個(gè)月拍攝CBCT評估骨再生狀態(tài),每年進(jìn)行全口牙片監(jiān)測。復(fù)查中發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行二次干預(yù),防止囊腫復(fù)發(fā)。
5、口腔衛(wèi)生維護(hù):采用巴氏刷牙法每日清潔2次,配合牙線清理鄰面菌斑,使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。避免用患牙咬硬物,吸煙患者需?yán)格戒煙。
日常飲食選擇高蛋白的魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓增強(qiáng)免疫力。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)口出血,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持每日睡眠7-8小時(shí)有助于組織再生,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。