哺乳期帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、疼痛管理等方式控制癥狀，母乳喂養(yǎng)需結(jié)合皰疹位置和醫(yī)生評(píng)估決定。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，與免疫力下降有關(guān)。
水痘-帶狀皰疹病毒主要通過(guò)皰疹液直接接觸傳播，未破損的乳房皮膚喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)較低。若皰疹位于乳房或乳暈，需暫停患側(cè)哺乳并使用吸奶器排空乳汁，避免嬰兒接觸皮損。健康側(cè)乳房在嚴(yán)格清潔后可繼續(xù)哺乳。
哺乳期可安全使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，能縮短病程并降低病毒載量。這類(lèi)藥物進(jìn)入乳汁的量極少，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)認(rèn)為不影響母乳喂養(yǎng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成7天療程，同時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒有無(wú)腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚是哺乳期首選鎮(zhèn)痛藥，布洛芬也可短期使用。避免含可待因的復(fù)合制劑。冷敷患處可緩解神經(jīng)痛，每日3-4次，每次15分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。
病毒不會(huì)通過(guò)乳汁傳播，但需確保母親未服用禁忌藥物。乳汁中的抗體可能對(duì)嬰兒有保護(hù)作用。擠出的母乳應(yīng)冷藏保存，喂養(yǎng)前隔水加熱至40℃。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)需增加水分?jǐn)z入維持泌乳量。
皰疹結(jié)痂前避免嬰兒接觸皮損區(qū)域，母親需佩戴口罩并勤洗手。嬰兒可接種水痘疫苗增強(qiáng)防護(hù)。若母親出現(xiàn)視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)并暫停哺乳。
哺乳期帶狀皰疹患者應(yīng)保證每日攝入瘦肉、雞蛋等高蛋白食物，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適度進(jìn)行肩頸放松操改善血液循環(huán)，避免疲勞誘發(fā)后遺神經(jīng)痛。每次哺乳前后用溫水清潔乳房，觀察嬰兒口腔有無(wú)潰瘍。皮損結(jié)痂脫落后需更換全部貼身衣物及哺乳用品，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
