功能失調(diào)性子宮出血可通過孕激素、雌激素、口服避孕藥、止血藥物、促排卵藥物等方式治療。該疾病通常由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜異常、卵巢功能障礙、凝血機(jī)制異常、精神壓力等因素引起。
1、孕激素：孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性脫落，適用于無排卵性功血。這類藥物通過抑制子宮內(nèi)膜過度增生達(dá)到止血效果，需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。
2、雌激素：結(jié)合雌激素、戊酸雌二醇等藥物適用于急性大量出血患者，能快速修復(fù)子宮內(nèi)膜。雌激素通過促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生修復(fù)創(chuàng)面，大劑量使用時需配合孕激素撤退。
3、口服避孕藥：屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等復(fù)方制劑可規(guī)律月經(jīng)周期。短效避孕藥通過抑制排卵和調(diào)節(jié)激素水平，適合需要長期管理的患者，需持續(xù)服用21天。
4、止血藥物：氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺通過抑制纖溶系統(tǒng)減少出血量。這類藥物適用于凝血功能異常導(dǎo)致的出血，需注意血栓風(fēng)險，療程不超過7天。
5、促排卵藥物：氯米芬、來曲唑適用于有生育需求的患者。通過恢復(fù)排卵功能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，使用期間需監(jiān)測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠。
日常飲食可增加富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜、動物肝臟預(yù)防貧血，規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等溫和運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，記錄月經(jīng)周期變化情況。出血期間建議使用棉質(zhì)內(nèi)褲和透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時更換一次。長期出血或藥物控制不佳時需及時就診，排除子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。
