多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由胰島素抵抗、激素失衡、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：超重或肥胖患者需通過飲食控制和運動減輕體重。建議采用低升糖指數(shù)飲食，如燕麥、藜麥、綠葉蔬菜，配合每周150分鐘有氧運動。體重下降5%-10%可顯著改善排卵功能，降低睪酮水平。
2、藥物治療：二甲雙胍可改善胰島素敏感性，螺內(nèi)酯對抗雄激素作用，氯米芬促進排卵。激素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測肝功能和激素水平。藥物治療通常需持續(xù)3-6個月觀察療效。
3、中醫(yī)調(diào)理：中醫(yī)認為腎虛痰濕是主要病機，可采用菟絲子、當歸、蒼術(shù)等藥材組方。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，艾灸神闕穴改善子宮血液循環(huán)。需連續(xù)治療3個月經(jīng)周期。
4、心理干預(yù)：焦慮抑郁狀態(tài)會加重胰島素抵抗，認知行為療法可改善情緒調(diào)節(jié)能力。加入患者互助小組能降低病恥感，正念訓(xùn)練幫助緩解壓力。建議每周進行2次放松訓(xùn)練，每次30分鐘。
5、手術(shù)治療：腹腔鏡卵巢打孔術(shù)適用于藥物無效的頑固性病例，術(shù)后6個月內(nèi)妊娠率可達60%。體外受精技術(shù)幫助嚴重不孕患者，需評估卵巢儲備功能。手術(shù)存在粘連風險，需嚴格掌握適應(yīng)證。
患者需建立長期健康管理計劃，每日記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，每3個月復(fù)查激素六項和超聲。地中海飲食模式配合阻抗運動效果更佳，保證23點前入睡有助于褪黑素分泌調(diào)節(jié)周期。出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)閉經(jīng)需及時復(fù)診調(diào)整方案。
