宮腔鏡可以檢查輸卵管。宮腔鏡通過自然腔道進(jìn)入宮腔,能夠直觀觀察輸卵管開口及近端情況,但無法評估輸卵管全程通暢度。
宮腔鏡檢查輸卵管時(shí)需將鏡頭置于子宮腔內(nèi),通過膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔后,可清晰顯示雙側(cè)輸卵管子宮開口部位。若開口處存在粘連、息肉或先天性畸形,宮腔鏡能直接識別并同步處理。對于輸卵管近端1-2厘米的病變,如管腔內(nèi)粘液栓或輕微粘連,宮腔鏡也有診斷價(jià)值。
但輸卵管中遠(yuǎn)段走行于盆腔內(nèi),宮腔鏡無法直接觀察。需配合輸卵管通液術(shù)或造影檢查評估全程通暢性。當(dāng)宮腔鏡發(fā)現(xiàn)輸卵管開口異常時(shí),往往提示可能存在更遠(yuǎn)端的阻塞問題,此時(shí)需要進(jìn)一步做超聲造影或腹腔鏡聯(lián)合檢查。
對于不孕癥患者,建議將宮腔鏡與輸卵管造影結(jié)合使用。術(shù)后需保持會陰清潔兩周,避免性生活及盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如魚肉、豆制品等,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后輕微腹痛屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。