胎兒停育是指妊娠早期胚胎或胎兒停止發(fā)育的現(xiàn)象，通常由染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染因素及免疫異常等原因引起。可通過超聲檢查確診，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、染色體異常：
約50%的胎兒停育與胚胎染色體異常有關，包括數(shù)目異常如21三體和結構異常如平衡易位。這類情況多屬于自然淘汰過程，再次妊娠前建議夫妻雙方進行染色體核型分析。
2、內分泌失調：
母體黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿】赡軐е略型置诓蛔?，影響胚胎著床和發(fā)育。表現(xiàn)為早期妊娠出血或HCG上升緩慢，需通過激素檢測確診。
3、子宮結構異常：
子宮縱隔、宮腔粘連或粘膜下肌瘤等解剖問題會限制胚胎生長空間。多數(shù)患者有反復流產史，宮腔鏡檢查可明確診斷，必要時需行宮腔粘連分離術等矯正手術。
4、感染因素：
弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能直接損害胚胎組織。孕前篩查IgM抗體可發(fā)現(xiàn)活動性感染，急性感染期需延遲妊娠。
3、免疫異常：
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導致胎盤血栓形成，阻斷胚胎血供。典型表現(xiàn)為妊娠10周后胎停，需通過抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物檢測確診。
發(fā)生胎兒停育后建議完善絨毛染色體檢測明確病因，流產后需避孕3-6個月再備孕。備孕期間應規(guī)律作息，每日補充葉酸400-800μg，避免接觸放射線和有毒化學物質。有復發(fā)性流產史者需進行系統(tǒng)評估，妊娠后密切監(jiān)測孕酮和HCG水平。保持適度運動如散步、孕婦瑜伽，飲食注意均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素，避免生冷食物刺激子宮收縮。
